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導讀：弱視眼看東西不清楚，視物顏色暗淡。弱視就是視覺功能發(fā)育受阻的癥狀表現(xiàn)。視覺功能發(fā)育受抑制，又同時導致眼球運動、屈光系統(tǒng)等外周系統(tǒng)出現(xiàn)異常，從而形成斜視性弱視、屈光不正性弱視等多種不同類型的弱視。弱視造成的行動不便、眼球運動異常或者斜視等還會給兒童造成自卑、自閉等心理，嚴重影響兒童正常的心理健康，家長對此不可輕視。
What are the clinical manifestations of amblyopia?
弱視都有哪些臨床表現(xiàn)？
1.視力和屈光異常
弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的患者主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統(tǒng)有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。
如果弱視眼無器質(zhì)性改變，而其視力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固視異常。
弱視與屈光異常的關系，遠視眼占的比重多，近視出現(xiàn)輕度弱視的多，故弱視與遠視程度高者有密切關系。
斜視性弱視的重度弱視中內(nèi)斜視比外斜視多見，可能由于內(nèi)斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。
2.分讀困難
或稱擁擠現(xiàn)象。用相同的視標、照明度和距離檢查視力時，視標的間隔不同，所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特征。
分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字體（如E字）分辨力比對成行的字要強。
3.弱視只發(fā)生在幼兒
雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時期若出現(xiàn)斜視或形覺喪失等原因可導致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會發(fā)生弱視。
4.弱視只發(fā)生在單眼視患者
若交替使用兩眼者不會發(fā)生弱視。
5.固視異常
弱視較深者由于黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學說很多，但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。
專家提示：不要在強光和昏暗的狀況下讀書，能刺激眼睛晶狀體，容易造成屈光性近視。建議購買護眼燈，在護眼燈下看書可以預防弱視的發(fā)生。
孔令媛 北京同仁醫(yī)院
斜弱視眼肌專業(yè)組 主任醫(yī)師
擅長領域
斜視，弱視，眼肌疾病。
醫(yī)生介紹
孔令媛，女，主任醫(yī)師眼肌組。1960年8月畢業(yè)于北京醫(yī)科大學醫(yī)療系，現(xiàn)就職于北京同仁醫(yī)院眼科。擅長斜視弱視的診斷治療。尤其對兒童斜弱視、屈光不正的診斷治療有著極其豐富的經(jīng)驗。公開發(fā)表論文30余篇，合寫論著3部。獲北京市科技進步獎4次，衛(wèi)生局級獎3次，“八五”優(yōu)秀科技成果獎1次，中華醫(yī)學會優(yōu)秀論文獎1次，中華眼科雜志1978－1999年期間發(fā)表論文數(shù)最多的前百名作者中名列前茅。多次獲首都衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者，首都醫(yī)科大學四系優(yōu)秀教師稱號。任多家雜志編委。
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