文章摘自《王紹莉大夫的個人網站》
眼內炎是一種少見但極為兇險的感染性致盲眼病,診治不當往往會帶來災難性的后果,輕者喪失視力,重者摘除眼球甚至波及顱內,危及生命。從病因方面可分為外源性和內源性,前者主要發生于手術或外傷后,后者則為轉移性。由于近年來抗生素和激素的普遍應用,眼內炎的病原微生物菌譜發生了一定的變化,耐藥菌株不斷出現,增加了眼內炎診療的困難。
眼內炎是臨床上極為兇險的致盲眼病。早期診斷,針對病原準確用藥是關鍵。
早期眼內炎的臨床表現有以下幾點:
①不明原因患眼畏光,疼痛、流淚。
②視物模糊,視力迅速下降至手動、光感。
③眼壓正常或降低。
④角膜后彈力層皺襞,KP明顯。
⑤前房浮游細胞增多,房水閃光明顯。前房纖維素性滲出,前房積膿。
⑥眼底紅光反射消失,雙目間接檢眼鏡下不能辨認視乳頭。
⑦超聲波影像學檢查:可見均勻一致點狀致密玻璃體混濁物。
⑧房水或玻璃體的微生物學檢查可檢出病原菌。
眼內炎是葡萄膜與視網膜的化膿性炎癥,是十分嚴重的眼內感染。由于眼球對感染的自然抵抗能力差,眼內結構易受細菌、真菌、病毒及其毒素所致炎癥的損害,各種方法常較難控制感染的發展,可致患眼失明。
臨床換衣眼內炎的患者,請及時到正規醫院檢查就診,若基層醫院沒有條件,迅速轉到有玻璃體手術條件的醫院治療。
給大家推薦一名看眼外傷不錯的專家吧,她就是在我院多點執業的王紹莉主任(原北京同仁醫院)。
王紹莉(特邀會診專家)
北京同仁醫院 主任醫師
擅長領域
眼外傷,眼底病,及相關手術;白內障手術及玻璃體視網膜。
醫生介紹
王紹莉,女,外傷眼底組主任醫師,副教授,1983年畢業于首都醫科大學眼科系,同年進入北京同仁醫院眼科工作。1992-1993年在日本琦玉醫科大學綜合醫療中心眼科進修眼外傷專業,師從河井克仁教授。同時任中華醫學會眼科學會會員,北京醫師協會會員,北京醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員,首都醫科大學臨床醫學系聘任教師,Interna-tional Surgical Eye Expeditions成員。
精通眼科疾病的診斷和治療,尤其是眼外傷的疑難雜癥。擅長白內障手術及玻璃體視網膜手術,完成手術近萬例。1993年留學回國后,率先在國內使用過氟化碳液體治療巨大裂孔性視網膜脫離及晶狀體和人工晶狀體脫位,同時還在國內率先開展了“人工角膜下的玻璃體視網膜手術聯合穿通”及“虹膜型人工晶狀體在外傷性無虹膜無晶體眼的應用”等多項新手術。
論文:
1.氟化碳液體在巨大裂孔性視網膜脫離術中的應用(中華眼科雜志-1996);
2. 用臨時人工角膜進行玻璃體切除及非磁性異物摘除聯合穿透性(眼外傷職業眼病雜志-1996);
3.眼科電子內視鏡的臨床應用(眼科-1996);
4.合并顴骨骨折的爆裂性眶壁骨折(中國實用眼科雜志-1997);
5.帶虹膜人工晶體在外傷性無虹膜無晶體眼的應用(中國實用眼科雜志-2002);
6.虹膜型人工晶狀體植入術并發癥的原因分析(眼科-2002);
7.眼內炎的早期診斷與治療(中國醫刊-2002),等。
著書:
1.《現代救援醫學》—急性炎癥性眼病;
2.《同仁眼外傷手術治療學》—人工虹膜及虹膜型人工晶狀體植入術和硅油填充及取出。
獲獎情況:
1.《應用臨時人工角膜進行穿透性聯合眼后節手術》:1997年北京市科學技術進步三等獎。
2.《帶虹膜人工晶體在外傷性無虹膜無晶體眼的應用》:1999-2001年度同仁醫院新技術、新項目獎。
3.《復雜眼部異物的手術治療》:2002年北京市科學技術進步二等獎。
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